Powiększone węzły chłonne szyjne i pachwinowe – odpowiada Lek. Rafał Gryszkiewicz Jaka jest przyczyna powiększenia węzłów chłonnych pod obojczykiem? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Kulka pod skórą nad obojczykiem – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Witam, mam 47 lat. Ok 10 miesięcy temu wyczułam po obu stronach szyi nad obojczykiem powiększone węzły oba po ok. 7 mm. Od tego czasu nie rosną, są miękkie, niebolesne i przesuwają się. Boję się czy to nie nowotwór. Nadmieniam, że rok temu leczyłam się na Helicobacter. Obecnie moja morfologia jest w porządku, OB 10 (od roku). crp 0,8. Jestem w trakcie badań reumatologicznych z powodu bólu przyczepów i ścięgien. RF 3,7(max 14), odczyn Waalera-Rosego też trochę podwyższony (miano=64) Panie doktorze,co pan o tym myśli?
Lek. Aleksandra Witkowska Medycyna rodzinna , Warszawa. 82 poziom zaufania. Witam, bolące węzły chłonne zwykle towarzyszą infekcji/st, zapalnemu - możliwe niewłaściwe przeleczenie i nawrót dolegliwości, ponowna wizyta u lek. rodzinnego wskazana. pozdrawiam.
witam mam 22 lata wyczułam u siebie nad obojczykiem jakby powiekszonego (wezła chłonnego )nie jestem pewna jednak aby napewno jest to twarde na ścianie obok obojczyka gdy bliżej mostku nie jest to kulka tylko jakby taki mięsien twardy miałam miesiąc temu tomograf komputerowy klatki piersiowej badane węzły chłonne obojczykowe badania krwi wszystko wyszło dobrze czy może byc to cos poważnego gdy odchylam głowe do tyłu jest to jakby połączone od szyi z obojczykiem i płaskie bardzo prosze o odp KOBIETA, 22 LAT ponad rok temu
węzły chłonne żuchwowe lnn. mandibulares. bydło: tylnie od wcięcia naczyń twarzowych, kształt kulisty, otoczone gruczołem żuchwowym; koń: pod skórą, na wysokości wcięcia naczyń twarzowych, dużo małych węzłów, tworzą kształt litery V; pies: między kątem żuchwy a gruczołem żuchwowym; węzeł chłonny przyuszniczy ln
sasirin pamai/getty images Objawy nowotworu węzłów chłonnych nie są charakterystyczne, dlatego postawienie prawidłowej diagnozy może się opóźnić. Niepokój pacjenta wzbudza przede wszystkim guzek na szyi, który jest powiększonym węzłem chłonnym. Często pojawia się także gorączka i ogólne osłabienie. Węzły chłonne to struktury należące do układu limfatycznego, którego główną funkcją jest obrona organizmu przed zakażeniami. Płyn tkankowy, czyli limfa płynie przez naczynia limfatyczne. Kiedy dociera do węzła chłonnego, jest w nim filtrowana – dochodzi do zatrzymania i wyeliminowania patogenów oraz ich toksyn. Wytwarzane są także przeciwciała, czyli białka, które mają zdolność do rozpoznawania antygenów. Jakie są objawy nowotworu węzłów chłonnych? Wyróżnia się węzły chłonne szyjne, podobojczykowe, podżuchwowe, przyuszne, pachowe i pachwinowe. Układ limfatyczny jest także narażony na powstanie procesu nowotworowego. W jego strukturach rozwijają się chłoniaki, które potocznie nazywa się nowotworem (rakiem) węzłów chłonnych. Objawy, które jako pierwsze wzbudzają niepokój pacjentów, to wyczuwalne lub widoczne guzki (powiększone węzły chłonne). Wszystkie chłoniaki są złośliwe, co oznacza, że charakteryzują się szybkim wzrostem i możliwością tworzenia przerzutów do innych narządów. Wyróżnia się chłoniaki nieziarnicze oraz chłoniaka Hodgkina (ziarnica złośliwa). Objawy nowotworu węzłów chłonnych to przede wszystkim powiększenie tej struktury. Pacjent może wyczuć lub zauważyć guzek, najczęściej zlokalizowany jest na szyi, rzadziej pod obojczykiem, w dole pachowym lub pachwinie. To powiększony węzeł chłonny. Jest on twardy i bezbolesny. Osiąga różne rozmiary, niekiedy na tyle duże, że powoduje ucisk na sąsiadujące struktury. Skóra ponad nim nie jest zaczerwieniona, nie rozwija się także stan zapalny. Ten objaw raka węzłów chłonnych jest zwykle powodem zgłoszenia się pacjenta do lekarza. Obecne są także inne objawy nowotworu węzłów chłonnych: gorączka powyżej 38℃, szybka utrata masy ciała (powyżej 10%), osłabienie organizmu, obfite pocenie się w nocy, powiększenie śledziony, zmniejszenie tolerancji wysiłku i ograniczenie codziennej aktywności. Pojawiają się objawy nowotworu węzłów chłonnych związane z ich powiększeniem i uciskiem na sąsiadujące tkanki. Może zdarzyć się ból, duszność, kaszel, dyskomfort w jamie brzusznej, dolegliwości ze strony układu pokarmowego (wzdęcia, zaparcia, niedrożność jelit). Objawy raka węzłów chłonnych, takie jak chudnięcie i nocne poty, wpływają niekorzystnie na rokowanie. Objawy przerzutów do węzłów chłonnych Proces patologiczny w węzłach chłonnych może rozwinąć się także w wyniku obecności choroby nowotworowej innych narządów. Nowotwory złośliwe wykazują dużą zdolność do niszczenia i naciekania okolicznych tkanek. Oderwane komórki rakowe mogą także przenosić się drogą krwi lub naczyń chłonnych do innych narządów. W związku z tym, że węzły chłonne działają jak filtr, nieprawidłowe komórki zostają w nich zatrzymane. Może wówczas dojść do ich rozrostu lub dalszego rozprzestrzeniania się. Objawy przerzutów do węzłów chłonnych to przede wszystkim ich powiększenie. Osoba chora zauważa twarde zgrubienie lub guzek. Najczęściej dochodzi do zajęcia węzłów, które znajdują się najbliżej pierwotnego ogniska nowotworowego (np. w przypadku raka piersi są to węzły w dole pachowym). Przerzuty stwierdza się także w badaniach. Ich obecność pogarsza rokowanie. Co robić, kiedy pojawią się objawy raka węzłów chłonnych? Kiedy osoba zaobserwuje u siebie objawy raka węzłów chłonnych, powinna udać się do lekarza pierwszego kontaktu. Specjalista po zebraniu dokładnego wywiadu i przeprowadzeniu badania fizykalnego wyda skierowanie na szczegółowe testy diagnostyczne. Pacjent jest kierowany do laboratorium na morfologię krwi z rozmazem, ocenę odczynu Biernackiego (OB), białka C-reaktywnego (CRP), czynności nerek oraz badania wirusologiczne. Konieczne jest wykluczenie innej przyczyny powiększenia się węzłów chłonnych i gorączki (np. stanu zapalnego lub infekcji). Do postawienia rozpoznania i określenia typu choroby konieczna jest biopsja węzła chłonnego. W tym celu należy wyciąć go w całości, ponieważ biopsja cienkoigłowa lub aspiracyjna może okazać się niewystarczająca. Pobrany materiał biologiczny poddaje się ocenie histopatologicznej. Niekiedy pacjent może zostać skierowany także na tomografię komputerową (TK), rezonans magnetyczny (RM) lub zdjęcie rentgenowskie (RTG) w celu oceny struktur niedostępnych w badaniu fizykalnym. Leczenie nowotworów układu chłonnego zależy od stanu ogólnego pacjenta i stopnia zaawansowania choroby. Opiera się ono ma radioterapii, chemioterapii i na metodach chirurgicznych. Rokowanie jest zazwyczaj dobre. Nawet 80% pacjentów zostaje całkowicie wyleczonych. Zobacz film: Chłoniak Bibliografia: 1. Krajowy Rejestr Nowotworów, Chłoniaki, [dostęp: 2. Ch. Peters i wsp, Chłoniak Hodgkina we wczesnym stopniu zaawansowania u 24-letniej kobiety, [w:] „Onkologia po Dyplomie”, 2012, t. 9, nr 1, s. 42–52. 3. K. Warzocha, E. Lech-Marańda, Diagnostyka i leczenie chłoniaków nieziarniczych, [w:] „Postępy Nauk Medycznych”, 2011, t. 24, nr 7, s. 567–576.
Powiększone węzły chłonne na szyi o charakterze odczynowym – odpowiada Dr n. med. Krzysztof Gierlotka Powiększone węzły chłonne na szyi i nad obojczykiem – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak
Fot. / Opublikowano: 03:50Aktualizacja: 10:39 Węzły chłonne wchodzą w skład układu odpornościowego człowieka. Naczynia limfatyczne przebiegają przez struktury organizmu i z reguły towarzyszą naczyniom krwionośnym. Węzły chłonne zajmują się filtrowaniem limfy, ponadto odgrywają rolę w wytwarzaniu przeciwciał. Węzły chłonne – budowaLokalizacja węzłów chłonnychO czym świadczą powiększone węzły chłonne?Powiększone węzły chłonne – objawyJak leczyć powiększone węzły chłonne? Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Zuzanna Pujanek dr n. med. Węzły chłonne odgrywają niezwykle istotną funkcję w naszym organizmie. Wchodzą one w skład układu odpornościowego. Zlokalizowane są na przebiegu naczyń limfatycznych w różnych częściach ciała. Różnią się wyglądem i wielkością. Niektóre z nich (zwłaszcza jeżeli są powiększone) możemy samodzielnie wyczuć, inne są położone tak głęboko, że zobaczyć je można tylko w czasie badania obrazowego. Główną funkcją węzłów chłonnych jest filtracja chłonki i udział w produkcji przeciwciał. Z objawów związanych z węzłami chłonnymi najczęściej obserwujemy powiększone węzły chłonne, które mogą być odczynem na stan zapalny w okolicy, zapaleniem samych węzłów chłonnych lub sygnałem chorób reumatycznych i nowotworowych. Każde powiększenie węzłów chłonnych utrzymujące się przez kilka dni wymaga konsultacji lekarskiej. Węzły chłonne – budowa Węzły chłonne mają najczęściej okrągły lub kulisty kształt i otoczone są torebką łącznotkankową. Każdy węzeł ma wnękę i wypukłą część, która ją otacza. Przepływ limfy odbywa się od strony wypukłej do wnęki. Ważnym elementem budowy węzła jest też zatoka brzeżna znajdująca się pod torebką. W samym zrębie węzła wyróżniamy część korową i rdzeń – zlokalizowane są w nich różne komórki układu odpornościowego. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność WIMIN Odporność, 30 kaps. 59,00 zł Odporność WIMIN Twój mikrobiom, 30 kaps. 79,00 zł Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml 25,99 zł Lokalizacja węzłów chłonnych Węzły chłonne zlokalizowane są na przebiegu naczyń limfatycznych. Niektóre z nich znajdują się tuż pod skórą, zatem ich powiększenie łatwo jest zauważyć i wyczuć. Inne można dostrzec jedynie w badaniu obrazowym albo podczas operacji. Węzły chłonne często grupują się w konglomeraty położone w określonej lokalizacji – mówimy wówczas o grupach węzłów chłonnych, które np. na szyi są znakowane systemem numerycznym. Najczęściej obserwujemy powiększenie węzłów chłonnych szyjnych podżuchwowych, węzłów chłonnych nadobojczykowych i podobojczykowych, pachowych i pachwinowych. O czym świadczą powiększone węzły chłonne? Powiększenie węzłów chłonnych nie zawsze musi świadczyć o toczącej się chorobie. Czasami ich powiększenie utrzymuje się nawet kilka miesięcy po stanie zapalnym, mimo iż przyczyny infekcji już dawno nie ma. W zależności od lokalizacji powiększone węzły chłonne mogą być symptomem różnych schorzeń. Przyczynami powiększenia węzłów chłonnych na szyi (także w okolicy podżuchwowej) są stany zapalne zębów i jamy ustnej, infekcje gardła, zakażenia górnych dróg oddechowych. Mogą być to też przerzuty nowotworu złośliwego krtani, gardła i części nosowej gardła. Powiększenie węzłów chłonnych pod pachami najczęściej związane jest z nowotworem piersi. Stanowią one ważny czynnik prognostyczny, często też ich powiększenie warunkuje sposób leczenia choroby nowotworowej. Ponadto powiększone węzły chłonne w tej okolicy mogą świadczyć o białaczce i chłoniaku. Powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych najczęściej świadczy o obecności miejscowego stanu zapalnego w obrębie narządów płciowych lub o obecności chorób przenoszonych drogą płciową. Czasami oznaczają stan zapalny w obrębie kończyn dolnych. Zobacz także Powiększone węzły chłonne – objawy Objawami powiększonych węzłów chłonnych u człowieka są najczęściej dolegliwości bólowe. Bolące węzły chłonne w zależności od lokalizacji mogą powodować ból przy palpacji, połykaniu, zmianie pozycji ciała. Dodatkowo może występować zmęczenie, osłabienie oraz nadmierne poty. Zdarza się, że dolegliwości bólowe nie występują, węzły chłonne rosną i pojawia się utrata wagi – wówczas niezwłocznie należy skonsultować się z lekarzem. Jak leczyć powiększone węzły chłonne? To, jak leczyć powiększone węzły chłonne, w dużej mierze zależy od przyczyny. Aby złagodzić dolegliwości bólowe, podaje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jeżeli lekarz podejrzewa tło infekcyjne, konieczne jest włączenie antybiotykoterapii lub leków przeciwwirusowych. W przypadku ropnia węzła chłonnego konieczny może być jego drenaż lub operacyjne usunięcie. Jeżeli węzły chłonne są twarde, nieruchome, a ich powiększeniu towarzyszą poty, chudnięcie, zaburzenia odporności, konieczna może okazać się biopsja węzła celem określenia cytologicznego charakteru zmian. Każde powiększenie węzłów chłonnych utrzymujące się dłużej niż 2 tygodnie jest wskazaniem do konsultacji z lekarzem. Podstawowym badaniem określającym i różnicującym przyczynę powiększenia węzłów chłonnych jest USG. Ocenia ono nie tylko rozmiar węzła chłonnego, ale też jego strukturę i to, czy wskazuje ona na odczyn zapalny, czy na chorobę nowotworową. Ponadto oceniany jest stosunek położenia węzłów do struktur otaczających, co ma znaczenie np. przy planowaniu drenażu węzła. Pod kontrolą USG wykonywana jest także tzw. biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, czyli pobranie komórek z węzła do badania cytologicznego. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Zuzanna Pujanek Obecnie pracuję w Oddziale Laryngologicznym, gdzie zajmuję się głównie onkologią laryngologiczną. Przyjmuję pacjentów i prowadzę konsultacje laryngologiczne dla dzieci i dorosłych w placówkach publicznej i prywatnej służby zdrowia. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy
Taki układ węzłów chłonnych jest spowodowany możliwą stagnacją krwi w tych miejscach i jest optymalny, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji w organizmie. Mniejsze węzły chłonne znajdują się za uszami, pod brodą, na szyi, pod obojczykiem i gruczoły sutkowe. Samotne węzły chłonne są bardziej powszechne na kończynach.
Niniejszy artykuł poświęcono tematyce powiększonych węzłów chłonnych, określanych w terminologii medycznej mianem limfadenopatii. Problem widocznych lub stwierdzanych w badaniu lekarskim węzłów chłonnych na szyi czy pod pachą zdarza się często. Najczęściej przyczyna powiększenia węzłów chłonnych jest przemijająca i łagodna, jednak w każdym wypadku wskazana jest staranna ocena danych z wywiadu i badanie pacjenta w celu wykluczenia rzadkich lub poważnych przyczyn limfadenopatii. Czym są węzły chłonne? Węzły chłonne to drobne struktury występujące w każdym organizmie. Zbudowane są ze specjalnej tkanki limfatycznej, która pełni rolę obronną – pozwala na wychwytywanie bakterii, wirusów, komórek nowotworowych i precyzyjne ich unieszkodliwianie. W organizmie ludzkim jest bardzo wiele węzłów chłonnych. Występują one w obrębie całego ciała, najczęściej w grupach. Część z nich można odnaleźć tuż pod skórą, inne z kolei rozlokowane są w okolicach głównych narządów. Gdzie są zlokalizowane węzły chłonne? Największe skupiska węzłów chłonnych znajdują się między innymi pod żuchwą na szyi w dołach pachowych w jamie brzusznej pachwinach pod kolanami. Węzły chłonne są drobnymi strukturami o kształcie przypominającym ziarno fasoli. W ich wnętrzu produkowane są komórki krwi, limfocyty, odpowiedzialne za unieszkodliwianie drobnoustrojów chorobotwórczych oraz komórek nowotworowych. Gdy w obrębie węzłów chłonnych dochodzi do zwiększenia liczby prawidłowych limfocytów lub komórek innego pochodzenia, obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatię). U osoby dorosłej węzeł chłonny kwalifikuje się jako powiększony, gdy jego średnica przekracza 1 cm. Powiększenie węzłów chłonnych tylko w określonej lokalizacji określa się mianem limfadenopatii zlokalizowanej, np. szyjnej, pachowej itd. W przypadku zmian w większej liczbie węzłów chłonnych położonych w różnych partiach ciała mówi się o limfadenopatii uogólnionej. Powiększenie węzłów chłonnych (limfadenopatia) - najczęstsze przyczyny Powiększenie węzłów chłonnych zdarza się bardzo często i w przeważającej większości przypadków jest objawem łagodnych infekcji, np. dróg oddechowych. Należy jednak starannie obserwować zmienione węzły chłonne, a w razie ich powiększania lub niepokojących zmian udać się do lekarza. Podstawowy podział uwzględniający przyczyny powiększonych węzłów chłonnych dzieli je na infekcyjne i nieinfekcyjne. Choroby infekcyjne zwykle skutkują powiększeniem węzłów chłonnych leżących najbliżej okolicy zajętej chorobą, zmiany są często bolesne, z towarzyszącym obrzękiem lub zaczerwienieniem skóry w okolicy węzłów. Powiększenie węzłów chłonnych może wystąpić podczas następujących infekcji: zakażenia bakteryjne: angina, szkarlatyna, gruźlica, kiła, zakażenia skóry i tkanki podskórnej gronkowcem, próchnica zębów, jersinioza, promienica zakażenia wirusowe: odra, różyczka, mononukleoza zakaźna, zakażenie wirusem cytomegalii, HIV/AIDS, opryszczka, ospa wietrzna, półpasiec, wirusowe zapalenie wątroby choroby odzwierzęce: choroba kociego pazura (bartonelloza), tularemia, toksoplazmoza, riketsjoza zakażenia grzybicze, np. histoplazmoza, kokcydioidomykoza, blastomykoza. Niezakaźne przyczyny powiększenia węzłów chłonnych obejmują choroby autoimmunologiczne, np. reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe itd. nowotwory, głównie białaczki, chłoniaki, przerzuty nowotworowe nadwrażliwość na niektóre leki choroby metaboliczne/spichrzeniowe, np. chorobę Gauchera, Niemanna-Picka, Fabry'ego sarkoidozę chorobę Kawasakiego histiocytozę z komórek Langerhansa chorobę Castlemana. O czym świadczy lokalizacja powiększonych węzłów chłonnych Okolica, w której znajdują się powiększone węzły chłonne, może być cenną wskazówką pomagającą ustalić przyczynę dolegliwości. Najczęściej powiększeniu ulegają węzły stanowiące miejsce spływu płynu tkankowego (tzw. chłonki), a więc stanowiące swoistą wartownię danego regionu. Lekarz, dzięki znajomości dróg spływu chłonki może zlokalizować zajęte chorobowo struktury lub narządy i precyzyjnie pokierować diagnostyką i leczeniem. Powiększone węzły chłonne pod pachą Węzły chłonne zlokalizowane pod pachą zbierają chłonkę z kończyny górnej, a także z gruczołów piersiowych. Ich powiększenie jest zatem sygnałem mogącym wynikać z bardzo wielu powodów, między innymi: bakteryjnych zakażeń skóry okolicy pachowej, a nawet dalszych części kończyny górnej odpowiedzi na szczepienie podane w ramię po tej samej stronie w ostatnim czasie; u niemowląt po szczepieniu przeciwko gruźlicy – powiększony węzeł chłonny w okolicy pachowej może być obecny nawet przez wiele tygodni zapalenie piersi u kobiet karmiących, w połączeniu z objawami w obrębie piersi po tej samej stronie nowotwór piersi, nowotwory wywodzące się z układu krwiotwórczego trądzik odwrócony (hidradenitis suppurativa) choroba kociego pazura. Powiększone węzły chłonne na szyi Szyja, pomimo niewielkich rozmiarów, stanowi skomplikowaną wielopiętrową strukturę. Każda z jej części mieści w sobie węzły chłonne, strzegące zarówno sąsiadujących z nimi okolic – głowy, jamy ustnej, ale także klatki piersiowej i kończyn górnych. Powiększenie węzłów chłonnych tej okolicy wynikać może na przykład z: infekcji górnych partii dróg oddechowych – gardła, ucha itd. zmian próchniczych w obrębie zębów zapalenia jamy ustnej zapalenia ślinianek lokalnego zakażenia chorób infekcyjnych, np. mononukleozy zakaźnej choroby Kawasakiego nowotworów zlokalizowanych w obrębie głowy lub szyi lub nowotworów układu krwiotwórczego (białaczek, chłoniaków). Powiększone węzły chłonne pachwinowe Powiększone węzły chłonne pachwinowe występują zarówno w przypadku zakażeń zlokalizowanych w obrębie kończyn dolnych, pachwin, powłok brzucha, jak i chorób układu rozrodczego i innych, zlokalizowanych w obrębie miednicy małej. Należą do nich: zakażenia skóry, tkanek miękkich, róża choroby zakaźne manifestujące się uogólnionym powiększeniem węzłów chłonnych: toksoplazmoza, mononukleoza zakaźna, cytomegalia, zakażenie HIV choroby przenoszone drogą płciową choroby nowotworowe. Co robić w razie wystąpienia powiększenia węzłów chłonnych (limfadenopatii)? Najczęściej powiększenie węzłów chłonnych towarzyszy infekcjom, które ulegają wyleczeniu samoistnie lub po kuracji antybiotykowej. Powiększone, lekko tkliwe węzły chłonne obserwować można nawet podczas przeziębienia. Istotne jest, aby po wyleczeniu infekcji węzły wracały do prawidłowych rozmiarów lub były w ogóle niewyczuwalne. Podczas wizyty u lekarza zawsze warto zwrócić uwagę na wystąpienie takiego objawu i poprosić lekarza o ocenę węzłów chłonnych, a w razie potrzeby również o wykonanie badań dodatkowych. Niepokojącym objawem, wymagającym zgłoszenia się do lekarza jest zaczerwienienie, silny ból i obrzęk wokół powiększonych węzłów chłonnych, co – jeżeli przebiega z gorączką – może sugerować zakażenie bakteryjne i stanowić wskazanie do leczenia antybiotykiem. Konsultacji lekarskiej wymagają również węzły chłonne bardzo miękkie, ropiejące i tworzące tzw. przetoki otwierające się na powierzchnię skóry. Może się również zdarzyć, że powiększenie węzłów chłonnych świadczy o procesie nowotworowym. Zwykle wtedy obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych wielu okolic (uogólniona limfadenopatia), najczęściej niebolesne. Węzły chłonne mogą być znacznie powiększone, unieruchomione, sprawiać wrażenie połączonych w pakiety i trudnych do przesunięcia pod skórą. Zawsze niepokojące jest pojawienie się węzłów chłonnych ponad obojczykami. Dodatkowo, jeżeli wystąpią takie objawy, jak osłabienie, nocne poty, utrata masy ciała, wzmożona skłonność do krwawień i siniaczenia się, należy pilnie zgłosić się do lekarza w celu wykonania badań. Co zrobi lekarz, jeśli zgłosimy się z powiększeniem węzłów chłonnych? Ze względu na częste występowanie powiększonych węzłów chłonnych, lekarz na pewno rozpocznie wizytę od starannie zebranego wywiadu, który pomoże ustalić najbardziej prawdopodobną przyczynę występowania limfadenopatii. Warto więc zwrócić uwagę na to: kiedy wystąpiło powiększenie węzłów chłonnych czy towarzyszyły mu objawy infekcji – zapalenie i ból gardła, gorączka, wysypka, biegunka, ból brzucha itd. czy wystąpiły objawy miejscowego stanu zapalnego: ból, obrzęk, zaczerwienienie, wyciek ropnej treści czy pacjent w ostatnim czasie miał kontakt ze zwierzętami (podrapanie przez kota, psa itd) czy występują inne dolegliwości, jak zmęczenie, utrata masy ciała, nocne poty, krwawienia bez istotnej przyczyny. W badaniu lekarz zwróci uwagę na to, w jakiej okolicy znajdują się powiększone węzły chłonne, sprawdzi również inne okolice ciała, w których powiększone węzły chłonne mogą wystąpić. Ponadto wykluczy zapalenie gardła i innych odcinków układu oddechowego, a w badaniu brzucha oceni ew. obecność powiększenia wątroby i/lub śledziony. W przypadku stwierdzenia cech infekcji niezbędne może się okazać wykonanie badań dodatkowych lub zlecenie odpowiedniego leczenia, w tym w razie potrzeby antybiotyku. Należy pamiętać, że antybiotyk jest przeznaczony jedynie do leczenia zakażeń bakteryjnych, nie jest skuteczny wobec zakażeń wywoływanych przez wirusy, jak np. katar, przeziębienie, większości zapaleń gardła (poza anginą), zapalenia oskrzeli. Badania krwi najczęściej wykonywane to morfologia z rozmazem ręcznym (jest to szczególnie ważne, aby rozmaz wykonany był ręcznie, czyli oceniony przez diagnostę pod mikroskopem – pozwala to na precyzyjne rozróżnienie komórek zdrowych od zmienionych nowotworowo krwinek) ocena parametrów stanu zapalnego, jak OB i CRP w przypadku niektórych infekcji – badanie prób wątrobowych, takich jak ASPAT i ALAT oraz LDH. W celu wykluczenia powiększenia niektórych grup węzłów niedostępnych w badaniu lekarskim można wykonać USG jamy brzusznej, szyi, a także RTG klatki piersiowej, na dalszych etapach diagnostyki konieczne może być wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Powiększone węzły chłonne: znajdź lekarza w twojej okolicy
Na koniec sprawdź, czy węzły chłonne pod pachą oraz nad obojczykiem nie są powiększone. Wszystkie opisane czynności powtórz bardzo dokładnie badając lewą pierś. Niektóre zmiany świadczące, że w gruczole piersiowym dzieje się coś nieprawidłowego, można zaobserwować.
1hem. 454 102 411 313 363 195 410 226 471
węzły chłonne nad obojczykiem
